#격리

격리방 들어가기 전에 머릿속으로든 메모로든 뭐 할지 뭐 필요한지 리스트업하는 습관 들이니까 왕복이 확 줄었어. 활력징후 투약 드레싱 채혈 뭐든 한 번 들어갈 때 몰아서. 처음엔 귀찮은데 하다 보면 자동으로 정리됨.

격리방마다 전담 혈압계 체온계 두는 게 이상적인데 부족하면 공용 갖고 들어갔다 나올 때 반드시 소독. 근데 매번 소독이 번거로워서 은근 대충하게 되니까 전담이 답이야. 특히 자동혈압계나 산소포화도 프로브 표면 소독

MDRO 보균 환자 퇴원할 때 가족한테 집에서 손위생 잘하고 상처 관리 청결히 하면 일상생활은 가능하다고 안심시켜줘. 과하게 겁주면 환자를 집에서도 격리하듯 대해서 정서적으로 힘들어져. 균 있어도 건강한 가족한테 크

격리 환자 투약을 다른 케어랑 시간 묶어서 한 번 들어갈 때 다 처리하면 효율 좋아. 정규 투약 시간에 활력징후 드레싱 처치까지 몰아서. 급한 거 아니면 왕복 최소화하는 게 물품이랑 시간 절약이야. 물론 시간 맞춰야

격리방 들어가기 전에 PPE 다 입고 문 앞에서 심호흡 한 번 하면서 뭐 할지 정리하는 나만의 루틴 있음. 급하게 우르르 들어가면 순서 꼬이고 뭐 빼먹는데 잠깐 숨 고르면 차분해져. 몇 초 안 걸리는데 실수가 확 줄

격리 해제는 의사 오더랑 감염관리실 확인이 있어야 하는데 환자나 보호자가 답답해하면서 언제 푸냐고 재촉하면 난감함. 좋아 보여도 배양 결과 나와야 한다고 설명하는데 이게 매번 실랑이야. 임의로 떼면 안 되니까 원칙대

환자 격리 풀렸다고 표지만 떼고 커튼 그대로 두는 경우 있는데 그동안 균 묻은 커튼이라 교체해야 해. 해제 처리에는 환경정리가 포함이야. 표지 떼기, 커튼 교체, 접촉면 소독, 물품 정리까지 세트로 생각해. 대충 표

우리 병원은 접촉 비말 공기별로 표지판 색이 달라서 문만 봐도 뭘 입어야 하는지 바로 앎. 이거 없는 병원은 신규가 헷갈려서 실수하기 쉬워. 표지판에 필요한 PPE 그림까지 있으면 완벽. 감염관리실에 건의해서 만드는

정기 교체 주기는 병원마다 다르지만 오염됐거나 격리 환자 있었으면 즉시 교체가 원칙이야. 눈에 안 보여도 커튼은 손 많이 닿아서 균이 잘 살아. 정기 주기만 믿지 말고 오염 시 바로바로. 교체한 커튼은 오염 세탁물로

MDRO 환자도 재활 필요하면 물리치료 받아야 하는데 치료실 가면 다른 환자랑 섞이니까 병실에서 하거나 마지막 순서로 잡아. 사용한 기구는 소독하고. 물리치료사한테 격리 정보 미리 공유하는 게 중요해. 감염관리랑 재

비말격리라고 커튼만 치면 되는 줄 아는데 침상 간격 1미터 이상 확보가 기본이야. 커튼은 물리적 방벽 보조일 뿐이고 거리랑 마스크가 핵심. 다인실에서 비말 환자 생기면 자리 배치부터 다시 봐야 해. 커튼 믿고 방심하

감염내과인데 코로나 이후로 격리 프로토콜이 더 강화돼서 일이 두 배 됨. 방어구 입고 벗고에 격리실 관리에 감염 경로 추적까지. 환자도 까다로운 케이스 많고. 페이는 위험수당 조금 붙는 정도인데 감염 위험을 생각하면

일반 세탁물이랑 오염 세탁물 봉투 색이 다른데 급하면 아무 데나 넣게 됨. 감염성 오염물 잘못 넣으면 세탁실 직원이 위험하고 처리 프로세스도 달라져. 병원마다 색 규정 있으니 확인하고 지켜. 헷갈리면 오염으로 보수적

격리 환자 침구랑 옷 같은 오염 린넨은 방 안에서 이중 비닐에 담아 밀봉해서 내보내야 해. 복도에서 담거나 툭 던지면 균 퍼지고 세탁실도 위험해져. 오염 세탁물 지정 봉투 색 확인하고. 젖은 린넨은 새는 것 방지 더

격리 환자 검체는 새는 것 방지랑 감염 차단 위해 이중 용기에 담아 이송해야 해. 겉면에 오염 안 묻게 하고 격리 표시도 붙여서 검사실이 알게. 그냥 일반 검체처럼 보내면 이송 중에 오염 퍼질 수 있음. 검체 하나

격리 환자가 코드 상황 되면 PPE 입을 시간이랑 응급처치 속도 사이에서 갈등돼. 원칙은 최소한 마스크 장갑은 하고 들어가는 건데 진짜 심정지면 우선 들어가서 처치하고 이후 노출 관리하는 판단도 필요해. 정답이 하나

환경 배양 뜨면 커튼에서 균 제일 잘 나온다는 거 알고 나서 커튼 관리 예민해짐. 손으로 젖히면서 매번 만지는데 세탁은 자주 안 하니까. 격리 아니어도 정기 교체 지키고, 손 젖힐 때도 위생 신경 써. 눈에 안 띄어

1인실 부족해서 같은 균 환자끼리 코호트할 때, 같은 종류 균끼리만 묶어야 하고 다른 균 섞으면 안 돼. 침상 간격 확보하고 가능하면 담당 간호사도 분리하는 게 이상적. 코호트 구역은 표지 확실히 하고 물품 동선도

격리 환자 CT나 MRI 나갈 때 검사실에 미리 연락해서 마지막 순서로 잡거나 동선 비워달라고 조율해. 대기실에 다른 환자들이랑 섞이면 노출되니까. 이동 경로랑 엘리베이터도 가능하면 분리. 검사 끝나면 그 장비랑 방

접촉격리랑 비말격리 방 동시에 담당하면 동선 순서가 중요해. 면역 약한 환자나 깨끗한 케어 먼저 하고 오염 심한 방 나중에. 방 사이 이동할 때 PPE 다 갈고 손위생 철저히. 급하다고 한 PPE로 여러 방 돌면 교

접촉은 장갑 가운 서지컬, 비말은 거기에 눈보호 추가, 공기는 N95에 음압실이 원칙이야. 접촉은 MRSA VRE, 비말은 인플루엔자 수막구균, 공기는 결핵 홍역 수두. 이렇게 대표 균 하나씩 묶어서 외우면 안 헷갈

환자 좋아 보인다고 격리 풀면 안 되고 배양 음성 결과나 정해진 기준 충족돼야 해제하는 거야. MDRO는 연속 음성 확인, 결핵은 도말 결과 등 균마다 기준이 달라. 간호사 판단으로 표지 떼는 게 아니라 오더랑 감염

MRSA는 감염 부위 치료되고 배양 음성 나와야 해제 검토하는데 병원마다 기준이 조금씩 달라. 보통 일정 간격으로 연속 음성 확인하고, 보균 상태면 계속 격리 유지하는 경우도 많음. 콧속 보균은 제균 치료 하기도 하

격리 환자 엑스레이나 CT 갈 때 방사선실에 미리 전화해서 격리 종류 알려주고 마지막 순서 잡아달라고 함. 그래야 그쪽도 PPE 준비하고 검사 후 장비 소독 계획을 세우지. 통보 없이 보내면 검사실 발칵 뒤집힘. 부

보호자한테 다 설명하면 못 외우니까 핵심 세 개만. 손위생 철저히, 방 나갈 때 가운 벗기, 다른 환자 물건 만지지 않기. 이거 세 개만 확실히 해도 확산 많이 줄어. 너무 많은 걸 요구하면 지키지도 못하고 반발만

겨울에 노로 한 명 뜨면 순식간에 여러 명 되고 병동이 코호트 전쟁 돼. 감염자끼리 묶고 접촉자 감시하고 화장실 동선 분리하고 환경소독 강화하고. 손위생도 전부 물비누로. 신규 간호사랑 감염 간호사 나눌 수 있으면

공기격리 환자 방문 열어두면 음압이 다 풀려서 균이 복도로 나가. 근데 바쁘다고 문 살짝 열어두는 사람 있음. 음압실은 문 닫혀 있어야 안쪽 기압이 유지되는 구조야. 들어가고 나올 때 빼고는 무조건 닫아. 이거 하나

격리방 한 번 들어갈 때 필요한 거 다 챙겨서 왕복 줄이는 게 핵심이야. 뭐 하나 빠뜨려서 다시 PPE 입고 들어가면 시간이랑 물품 다 낭비. 들어가기 전에 처치 순서 머릿속으로 그려보고 트레이에 싹 세팅해. 반입한

격리 종류에 따라 마스크가 다른데 이걸 뭉뚱그리는 사람 많음. 공기격리는 무조건 N95, 비말이나 접촉 상황은 서지컬로 충분해. 반대로 결핵방에 서지컬 끼고 들어가면 무방비인 거고, 접촉격리에 N95 끼면 자원 낭비

격리방 모니터 알람 울리면 급해서 PPE 없이 뛰어들고 싶은 충동 생기는데, 응급 아니면 최소한 마스크랑 장갑은 하고 들어가야 해. 급하다고 무방비로 들어가면 나도 위험하고 균 갖고 나옴. 진짜 코드 상황이면 어쩔

격리방 채혈하러 들어갈 때 필요한 거 트레이에 다 세팅하고 들어가야 왕복 안 해. 알콜솜 바늘 홀더 튜브 토니켓 반창고 다 챙기고 여분도 하나씩. 안에서 뭐 하나 부족하면 PPE 입고 다시 나갔다 와야 해서 시간 두

오늘 격리방 여러 개 돌면서 가운 몇 번 갈아입나 세봤더니 스무 번 넘음. 입고 벗고 손위생 반복하니까 근무 끝나면 팔이 뻐근함. 그래도 이거 대충하면 안 되니까 매번 새로. 감염관리는 몸으로 하는 노동이라는 거 새

배양에서 VRE 뜨면 바로 접촉격리 걸고 전담 물품 세팅부터 함. 혈압계 체온계 청진기 다 그 방 전용으로 두고, 커튼 교체하고 표지 붙이고 보호자 교육까지. 초반에 확실히 잡아야 옆 환자로 안 번져. 나 신규 때

격리방에 인터폰 있으면 환자랑 소통해서 뭐 필요한지 미리 파악하고 한 번에 챙겨 들어가. 사소한 요청마다 PPE 입고 들어가면 시간도 물품도 감당 안 돼. 인터폰으로 상태 체크하고 정말 들어가야 할 때 몰아서. 격리

격리방은 문 닫혀 있고 우리가 자주 못 들어가니까 낙상 위험이 더 커. 환자가 도움 요청해도 PPE 입느라 늦고, 혼자 화장실 가려다 넘어지는 경우 있음. 인터폰으로 자주 확인하고 낙상 고위험은 사이드레일이랑 콜벨

일반 격리는 환자한테서 남을 보호하는 건데 역격리는 반대로 면역 약한 환자를 외부 균으로부터 보호하는 거야. 항암이나 이식 환자가 대상이고, 여기선 내가 균을 갖고 들어가면 안 되니까 손위생이 더 철저해야 해. 방향

수두랑 파종성 대상포진이 공기격리 대상인 거 은근 놓치는 사람 많아. 그냥 피부 병변이라 접촉만 생각하는데 공기로도 전파돼서 음압실이랑 N95 필요해. 면역 없는 직원은 아예 접촉 안 하는 게 좋고. 대상포진이 광범

MDRO 코호트 할 때 이상적으론 감염 환자 담당 간호사랑 비감염 환자 담당을 분리하는 거야. 같은 간호사가 왔다갔다 하면 그게 전파 경로 되니까. 근데 인력 부족한 현실에선 이게 제일 안 지켜지는 원칙이지. 최소한

씨디프 환자 봤는데 신규가 손세정제만 슥 바르길래 붙잡았음. 아포는 알콜젤로 안 죽어서 흐르는 물에 비누로 문질러 씻어야 물리적으로 떨어져 나가. 이거 모르는 신규 은근 많아서 프셉이면 꼭 알려줘야 함. 나도 신규

다인실에서 MDRO 뜨면 이상적으론 1인실 이동인데 병실 없으면 코호트로 가야지. 이때 같은 방 다른 환자들 접촉 노출 됐으니 감시배양 떠서 확인하는 게 맞아. 이동이든 코호트든 빨리 결정해야 확산 안 돼. 병상 조

격리 환자가 갑자기 콜벨 계속 눌러서 급한 줄 알고 PPE 안 입고 뛰어들어갔는데 알고 보니 리모컨 찾는 거였음. 무방비로 접촉하고 나와서 하루종일 찝찝. 급해 보여도 인터폰으로 먼저 확인했어야 했는데 반성함. 격리

인공호흡기나 면역저하 격리 환자 구강간호할 때 무균 신경 안 쓰면 폐렴 위험 커져. 특히 VAP 예방하려면 구강 청결이 핵심이야. 흡인 위험도 있어서 체위랑 석션 준비도 해두고. 격리 환자라 왕복 어려우니 구강간호

PPE 벗고 손위생까지 다 하고 나왔는데 청진기를 방 안에 두고 나온 적 있음. 다시 들어가려면 PPE 처음부터 또 입어야 해서 멘탈 나감. 나올 때 손에 뭐 들었나 몸에 뭐 걸렸나 한번 체크하는 습관 들여. 특히

일반적으로 격리 환자 식판도 정해진 규정 따라 처리하는데 병원마다 일회용 쓰거나 별도 세척 라인 두거나 달라. 접촉격리라고 무조건 식판 폐기하는 건 아니고 감염관리 지침 확인이 먼저. 신규가 헷갈려서 다 버리길래 알

격리 환자가 검사나 처치로 병실 밖 나갈 때 제일 중요한 게 환자한테 마스크 씌우는 거야. 간호사가 PPE 아무리 잘 입어도 환자 입에서 나오는 비말을 막아야 복도랑 다른 부서 오염을 줄이지. 휠체어나 침대에 오염

격리 환자 청진하고 나서 청진기 안 닦고 다음 환자한테 대면 그게 균 셔틀이야. 격리방 나올 때 청진기 판이랑 튜브 알콜솜으로 닦는 걸 PPE 벗는 순서에 넣어버려. 아예 루틴화하면 안 까먹어. 전용 청진기 두면 제

격리 풀렸다고 손위생 느슨해지는 사람 있는데 격리든 아니든 손위생 기준은 똑같아야 해. 애초에 손위생은 특정 환자만이 아니라 모든 환자한테 하는 표준주의야. 격리는 추가 조치일 뿐이고 기본은 항상 유지. 격리 상황에

접촉격리 환자 보호자가 손위생도 안 하고 이 물건 저 물건 다 만지고 다른 병실까지 왔다갔다 해서 곤란함. 교육해도 그때뿐이고 돌아서면 또. 강하게 말하면 기분 나빠하고 부드럽게 하면 안 지키고. 감염관리에서 제일

격리방 청소는 깨끗한 곳에서 오염된 곳 순으로, 위에서 아래로 하는 게 원칙이야. 청소 도구도 그 방 전용 쓰고 다른 방이랑 섞지 마. 접촉면 많은 곳 침상난간 손잡이 콜벨 이런 데 특히 꼼꼼히. 미화 선생님이랑 협

접촉격리 병실 안 물품은 원칙적으로 밖으로 안 나가는 거야. 전담으로 쓰던 혈압계 체온계를 다른 방 갖고 가면 그게 균 옮기는 거지. 부득이 반출하면 소독 철저히 하고. 병실 안팎 물품 경계를 명확히 하는 게 격리의